木质粉状活性炭在胃癌中的有效应用方法:
木质粉状活性炭在早期胃癌使用过程中,只有5%?15%的早期胃癌伴随淋巴结转移,而在粘膜内癌细胞不到5%.这表明至少85%的早期胃癌不需怍淋巴结淸扫.但具体到某一病例是否需要淸扫,则很难确定,人们应用
木质粉状活性炭淋巴示踪很好地解决了这一问题,如胃上部的进展期胃癌,因为要确定胃全切还是大部分切除,往往需术前多项检查,既麻烦又费时.有时最终仍无法确定,再者内镜多次长时间操作,容易导致肿瘤细胞的脱落、扩散和消化道种植。如应用该法可以消楚地显示肿瘤的淋巴引流.通过淋巴结快速冰冻检查,达到术中准确地确定切除范围的目的的,可最大限度地保留器官功能。
Takahashi等人使用MMOCH注入胃痫癌周组织,使区域淋巴结持久黑染作为手术淸除淋巴结的标记,经随访观察认为可减少阳性淋巴结遗漏, 降低肿瘤术后复发,延长患者5年生存率.有研究者将45例手术的胃癌患者随机分为两组,一组术前给予黏膜下注射
木质粉状活性炭后行常规手术,另一组则单纯给予手术治疗。结果证实注射
木质粉状活性炭组,其淸扫转移淋巴结数目多于未注射组。利用
木质粉状活性炭的呈黑色和吸附滞流作用,可以通过注射微粒
木质粉状活性炭直观淋巴的导向踪迹。刘绪重等人通过胃镜向癌周胃壁内注入丝裂霉素与
木质粉状活性炭混合物,以染黑的淋巴结作为淸除之标记行根治术;术前1?3天分四点向宵胃壁黏膜下层注人lmL,术后病理切片,治疗组39个,24例共清除淋巴结936个,对照组23个,24例共清除淋巴552个,注射
木质粉状活性炭组淋巴结转移为23.3% ,明显低于对照组的30.4%。
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